管理亚临床甲减使用静止代谢率及肱Reflexometry

目的

本研究着眼于与亚临床甲状腺功能减退症相关的风险,以及基于静息代谢率 (RMR) 和肱桡肌反射测量 (BR) 优化甲状腺功能的新管理模式。

设计

在 563 名患者互动中,志愿者通过测量以下指标进行评估:甲状腺症状、年龄、性别、身高、体重、体重指数、计算的 RMR、测量的 RMR、测量的肱桡肌反射间隔和血清测量值:TSH、T3U、T4、T7、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和甘油三酯。一些患者还进行了游离 T3、游离 T4、微粒体 (TPO) 自身抗体、甲状腺球蛋白自身抗体、ACTH 和催乳素测量。服用甲状腺药物的患者增加了相同药物的剂量。未服用药物的人可以选择甲状腺治疗。每隔 30 天对所有患者进行评估,并增加剂量,直到达到以下 BR 参数:火灾间隔 - 火灾前间隔 < 66。

结果

与在 95% 置信水平下测量的 RMR p=0.0015 相比,通过 Kail Waters 方程计算的 RMR 比使用 HarrisBenedict 方程计算的 RMR 更准确。在 95% 的置信区间下,与 RMR p=0.15 相关的火前反射间隔。当使用 RMR 和 BR 作为主要终点滴定药物剂量时,志愿者的功能正常,甲状腺症状得到缓解。 800 多位患者互动中只有 14 位(1.7%)注意到紧张、心动过速、心悸或失眠的症状,尽管 TSH 水平变为 <0.01mU/L 关键词:亚临床甲状腺功能减退、肱桡肌反射、管理、甲状腺药物剂量。

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