Mengelola subklinis hipotiroid Menggunakan Resting Metabolic Rate dan brakioradialis Reflexometry
Objektif
Studi ini melihat risiko yang terkait dengan hipotiroidisme subklinis dan paradigma manajemen baru yang mengoptimalkan fungsi tiroid berdasarkan Resting Metabolic Rate (RMR) dan Brachioradialis Reflexometry (BR).
Desain
In 563 patient interactions, volunteers were evaluated by measuring: Thyroid symptoms, age, gender, height, weight, body mass index, calculated RMR, measured RMR, measured brachioradialis reflex intervals, and serum measurements of: TSH, T3U, T4, T7, cholesterol, LDL, HDL, and triglycerides. Some patients also had free T3, free T4, Microsomal (TPO) autoantibody, thyroglobulin autoantibody, ACTH and prolactin measurements. Patients that were on thyroid medication received a dosage increase of the same medication. People on no medications were given a choice of thyroid treatments. All patients were evaluated at 30 day intervals and dosages were increased until the BR parameter of: Fire Interval – Pre-fire Interval < 66 was achieved.
hasil
RMR yang dihitung dengan persamaan Kail Waters lebih akurat daripada RMR yang dihitung menggunakan persamaan HarrisBenedict jika dibandingkan dengan RMR terukur p=0,0015 pada tingkat kepercayaan 95%. Interval refleks Fire-Prefire berkorelasi dengan RMR p=0,15 pada interval kepercayaan 95%. Relawan menjadi normal secara fungsional dan gejala tiroid teratasi ketika dosis obat mereka dititrasi menggunakan RMR dan BR sebagai titik akhir primer. Hanya 14 dari 800 interaksi pasien (1,7%) yang mencatat gejala gugup, takikardia, palpitasi atau insomnia meskipun kadar TSH menjadi <0,01mU/L Kata Kunci: Hipotiroid Subklinis, Refleks Brachioradialis, Penatalaksanaan, Dosis Obat Tiroid.
